ملخص سريع:
- نسبة العجز تصل إلى 100% حسب نوع الإصابة
- التعويض = نسبة العجز × 39,000 ريال
- العجز الكلي = معاش شهري كامل
نظام إصابات العمل والتعويضات في اليمن: الدليل الشامل لجدول العجز والمنافع
هل تعلم أن قانون التأمينات والمعاشات اليمني رقم (25) لسنة 1991م يوفر حماية قانونية شاملة للعمال المصابين في أماكن عملهم؟
إصابة العمل ليست مجرد حادث مؤلم، بل هي نقطة تحول في حياة العامل وأسرته. في اليمن، يوفر القرار الجمهوري بالقانون رقم (25) لسنة 1991م بشأن التأمينات والمعاشات (المعدل بالقانون رقم (1) لسنة 2000م) شبكة أمان قانونية تحمي حقوق المصابين، لكن القليل من يعرف تفاصيل هذا النظام.
في هذا الدليل الشامل، نستعرض جدول العجز الكامل، نظام التعويضات، والفرق بين العجز المؤقت والدائم بشكل مبسط وعملي، مستندين إلى النصوص القانونية الأصلية.
الفصل الأول: التعريفات القانونية الأساسية
ما هي إصابة العمل؟ (المادة 2)
"الإصابة بأحد الأمراض المهنية أو الإصابة نتيجة حادث أثناء تأدية العمل أو بسببه، ويعتبر في حكم ذلك كل حادث يقع للمؤمن عليه خلال فترة ذهابه لمباشرة عمله أو عودته بشرط أن يكون قد سلك الطريق الطبيعي دون انحراف أو توقف ما لم يكن ذلك خارجاً عن إرادته"
الأمراض المهنية (المادة 2)
"الإصابة نتيجة تعرض المؤمن عليه لعوامل طبيعية أو كيميائية أو حيوية موجودة في بيئة العمل ونتيجة لطبيعة عمله المحددة وفقاً للجدول رقم (2) المرفق بهذا القانون"
الفصل الثاني: جدول نسب العجز الكامل في اليمن
العجز الكلي المستديم 100% (المادة 43)
وفقاً للقانون، يُعتبر العجز كلياً مستديماً (100%) في الحالات التالية:
| الرقم | الإصابة | النسبة |
|---|
| 1 | فقدان عضوين | 100% |
| 2 | فقدان اليدين أو جميع الأصابع وكلا الإبهامين | 100% |
| 3 | فقدان النظر كلياً | 100% |
| 4 | الشلل الكامل (الكلي) | 100% |
| 5 | الإصابة التي ينجم عنها التزام الفراش بصفة مستديمة | 100% |
| 6 | فقدان العين الباقية لعامل أعور | 100% |
| 7 | فقدان الذراع الباقية لعامل بذراع واحدة | 100% |
| 8 | فقدان الرجل الباقية لعامل برجل واحدة | 100% |
| 9 | إصابة الدماغ مصحوبة أو غير مصحوبة بكسر بعظام الرأس نتج عنها جنون عام يستدعي العلاج بمستشفى أو مصحة للأمراض العقلية | 100% |
| 10 | نزيف مخي مصحوب بشلل نصفي غير قابل للشفاء | 100% |
| 11 | إصابة الدماغ بشلل نصفي غير تام مع عسر النطق | 100% |
| 12 | إصابة بالسلسلة الفقرية نتج عنها شلل الطرفين السفليين أو الأطراف الأربعة | 100% |
المعاش: 100% من الأجر الكامل (المرتب الأساسي + البدلات) مهما كانت مدة الخدمة الفعلية + تعويض نقدي 39,000 ر.ي
الفصل الثالث: جدول العجز الجزئي المستديم - الأطراف العلوية
(أ) فقد أو بتر للأطراف العلوية
| الرقم | الإصابة | اليد اليمنى | اليد اليسرى |
|---|
| 1 | فقد الذراع من الكتف | 85% | 80% |
| 2 | فقد الذراع ما بين الكوع والكتف | 80% | 75% |
| 3 | فقد الذراع من الكوع | 75% | 70% |
| 4 | فقد الذراع ما بين المعصم والكوع | 70% | 65% |
| 5 | فقد اليد من المعصم | 65% | 60% |
| 6 | فقد منفعة اليد نتيجة تقلص أو التصاق مفصلي لجميع الأصابع مع عدم الحركة النافعة | 60% | 55% |
| 7 | فقد جزئي لعمل الأصابع الخمسة مع بقاء نسبة بسيطة من تقابل الإبهام | 55% | 50% |
| 8 | فقد جميع الأصابع ما عدا المشطيات متحرك | 60% | 50% |
| 9 | فقد جميع الأصابع ما عدا المشطيات مع الرسغ | 65% | 55% |
(ب) فقد أربعة أصابع
| الإصابة | اليد اليمنى | اليد اليسرى |
|---|
| الإبهام والسبابة والوسطى والبنصر (مع مشط الإبهام) | 55% | 45% |
| جميع الأصابع ما عدا الإبهام (الإبهام متحرك) | 55% | 45% |
| والإبهام غير متحرك | 58% | 52% |
| جميع الأصابع ما عدا السبابة | 55% | 45% |
(ج) فقد ثلاث أصابع
| الإصابة | اليد اليمنى | اليد اليسرى |
|---|
| الإبهام والسبابة والوسطى | 50% | 45% |
| الإبهام والسبابة والبنصر | 45% | 36% |
| الإبهام والسبابة والخنصر | 45% | 36% |
| الإبهام والوسطى والبنصر | 45% | 30% |
| الإبهام والوسطى والخنصر | 45% | 30% |
| الإبهام والخنصر والبنصر | 45% | 33% |
| السبابة والوسطى والبنصر | 45% | 33% |
| السبابة والوسطى والخنصر | 45% | 33% |
| الوسطى والخنصر والبنصر | 35% | 25% |
(د) فقد إصبعين
| الإصابة | اليد اليمنى | اليد اليسرى |
|---|
| الإبهام والسبابة (مع مشط الإبهام) | 45% | 33% |
| الإبهام والسبابة (بدون مشط الإبهام) | 40% | 30% |
| الإبهام والوسطى | 38% | 32% |
| الإبهام والبنصر | 35% | 27% |
| الإبهام والخنصر | 36% | 28% |
| السبابة والوسطى | 35% | 25% |
| السبابة والبنصر | 24% | 20% |
| السبابة والخنصر | 25% | 22% |
| الوسطى والبنصر | 22% | 18% |
| البنصر والخنصر | 18% | 15% |
(هـ) فقد الإبهام
| الإصابة | اليد اليمنى | اليد اليسرى |
|---|
| فقد العقلتين مع المشط | 35% | 30% |
| فقد العقلتين بدون المشط | 30% | 25% |
| فقد العقلة الأخيرة | 30% | 25% |
(و) فقد السبابة
| الإصابة | اليد اليمنى | اليد اليسرى |
|---|
| فقد ثلاث عقل | 20% | 15% |
| فقد عقلتين | 15% | 10% |
| فقد عقلة واحدة | 10% | 5% |
(ز) فقد إصبع الوسطى
| الإصابة | اليد اليمنى | اليد اليسرى |
|---|
| فقد ثلاث عقل | 15% | 10% |
| فقد عقلتين | 10% | 6% |
| فقد عقلة واحدة | 6% | 4% |
(ح) فقد الخنصر
| الإصابة | اليد اليمنى | اليد اليسرى |
|---|
| فقد ثلاث عقل | 10% | 8% |
| فقد عقلتين | 8% | 6% |
| فقد عقلة واحدة | 6% | 4% |
(ط) فقد البنصر
| الإصابة | اليد اليمنى | اليد اليسرى |
|---|
| فقد ثلاث عقل | 8% | 6% |
| فقد عقلتين | 6% | 4% |
| فقد عقلة واحدة | 4% | 2% |
الفصل الرابع: جدول العجز الجزئي - الأطراف السفلية
| الرقم | الإصابة | النسبة |
|---|
| 18 | فقد الرجل عند الركبة أو فوق الركبة | 80% |
| 19 | فقد الرجل تحت الركبة وفوق الكاحل | 60% |
| 20 | فقد القدم | 50% |
| 21 | فقد أصابع القدم والمشطيات ونصف عظام الرسغ | 35% |
| 22 | فقد أصابع القدم والمشطيات ونصف الأمامي من عظام الرسغ | 35% |
| 23 | فقد أصابع القدم والمشطيات | 30% |
| 24 | فقد أصابع القدم جميعها | 20% |
| 25 | فقد جميع الأصابع ما عدا الإبهام | 15% |
| 26 | فقد الإبهام والإصبعين التاليين | 12% |
| 27 | فقد الإصبع الثاني أو الثالث أو الرابع أو الخامس | 2% |
| 28 | فقد إبهام القدم | 10% |
| 29 | فقد سلامية واحدة من الإبهام | 2% |
الفصل الخامس: جدول العجز في العينين والبصر
(أ) نسبة العجز في العين
| الإصابة | النسبة |
|---|
| فقد العينين معاً | 100% |
| فقد العين الوحيدة | 100% |
| فقد العين مع وجود تشويه | 45% للرجال / 55% للنساء |
| فقد عين واحدة | 40% |
ملاحظات:
• تُعتبر العين مفقودة إذا لم تكن موجودة (لقلعها) أو إذا فقدت النظر كلياً
• العامل الذي فقد نظر عين واحدة وقصر عن كشف تلك الحقيقة عند التحاقه بالخدمة، إذا فقد نظر عينه الباقية يكون مستحقاً لتعويض من عجز نسبته 40% فقط
(ب) تقدير نسب العجز في حالات الإصابات المختلفة للعين (من 40%)
| الإصابة | الحد الأدنى | الحد الأعلى | ملاحظات |
|---|
| ضعف النظر البعيد | 5% | 100% | |
| ضعف النظر القريب | 10% | 100% | |
| فقدان من ميدان النظر | 10% | 100% | |
| ازدواج النظر | 10% | 100% | |
| شلل لعضلات العين الخارجية بدون ازدواج | 0% | 15% | |
| شلل القزحية شلل العضلات العين الداخلية | 10% | 10% | |
| التشويه في الجفون | 20% | 30% | تُعطى للمرأة النسبة الأكبر |
| الجهاز الدمعي | 10% | 20% | |
| القرنية | 10% | 20% | |
| تمدد شرياني (أنبوريزم) | 20% | 60% | |
(ج) تقدير قوة النظر ونسبة العجز في النظر
النظر البعيد (على بعد 6 أمتار):
| درجة النظر | كفاءة النظر | نسبة العجز |
|---|
| 6/6 | 100% | 0% |
| 9/6 | 95% | 5% |
| 12/6 | 85% | 15% |
| 18/6 | 70% | 30% |
| 24/6 | 60% | 40% |
| 36/6 | 45% | 55% |
| 60/6 | 20% | 80% |
| 60/3 | 10% | 90% |
| أقل من 3/60 | 0% | 100% |
النظر القريب (على بعد 35 سم):
| درجة النظر | كفاءة النظر | نسبة العجز |
|---|
| - | 100% | 0% |
| 2 | 100% | 0% |
| 3 | 90% | 10% |
| 6 | 50% | 50% |
| 7 | 40% | 60% |
| 8 | 15% | 85% |
| 11 | 15% | 85% |
| 14 | 5% | 95% |
| أقل من 14 | 0% | 100% |
ملاحظات هامة:
• النظر البعيد للقياس على بعد 6 أمتار والقريب على بعد 35 سم
• يجب أن تكون اللوحة نظيفة من أي أوساخ ومضاءة إضاءة كافية
• يُؤخذ النظر الناتج من استعمال نظارة طبية على ألا يتعدى الفرق بين العيون الاثنتين عن 3 ديوبتر
• لحساب نسبة العجز في كفاءة النظر للعين المصابة: تجمع نسبة العجز للبعيد والقريب وتُقسم على 2
(د) تقدير نسبة العجز في مجال البصر
درجات مجال البصر الطبيعية متجهاً من أعلى وفي اتجاه عقارب الساعة: 45 - 55 - 85 - 85 - 65 - 50 - 60 - 55 (المجموع 500 درجة = 100%)
يُقاس مجال البصر بواسطة الجهاز المستخدم على أن يكون الشخص على بعد 330 ملم
تجمع درجات أبعاد مجال البصر في الاتجاهات الثمانية وتُقسم على 5
(هـ) تقدير نسبة العجز في حالة ازدواج النظر
| مكان ازدواج النظر | كفاءة حركة العضلات | العجز في حركة العضلات |
|---|
| منصف الميداني | 0% | 100% |
| منتصف الميدان السفلي | 50% | 50% |
| منتصف الميدان العلوي | 90% | 10% |
| الأطراف | 90% | 10% |
الفصل السادس: جدول العجز في الوجه والرأس
31. فقد الأنف والإصابات الأخرى
| الإصابة | النسبة |
|---|
| فقد الأنف | 50% إلى 60% |
32. فقد الأذن أو تعطيل وظيفتها
(أ) الأذن الخارجية:
| الإصابة | النسبة |
|---|
| فقد أو تشويه بصوان الأذن بدون إصابة المجرى السمعي - أذن واحدة | 5% |
| - أذنين | 10% |
| فقد صوان الأذن مصحوب بالضيق السمعي | يُضاف إلى النسبة السابقة نسبة العاهة الناشئة عن الصمم |
(ب) الأذن الوسطى والداخلية:
| الإصابة | النسبة |
|---|
| صمم غير كامل بأذن واحدة | 5% إلى 10% |
| صمم غير كامل بأذنين | 15% إلى 45% |
| صمم كامل بأذن واحدة | 30% |
| صمم كامل بأذنين | 60% |
| بالأذن الوحيدة | 60% |
| صمم كامل بإحدى الأذنين وغير كامل بالأخرى | 30% إلى 50% |
| الدوخة الشديدة المستمرة | 20% إلى 30% |
33. الحنجرة
| الإصابة | النسبة |
|---|
| ضيق الحنجرة تسبب عنه بحة الصوت | 5% إلى 20% |
| بحة الصوت مصحوبة بضيق تنفسي | 16% إلى 60% |
| انعدام الصوت مع تلف محدود بالأوتار الصوتية | 50% |
| صعوبة البلع مع أو بدون انعدام الصوت | 90% |
| ضيق التنفس عقب المجهود | 10% |
| ضيق التنفس بدون إجراء مجهود | 30% |
| ضيق التنفس يستدعي وضع أنبوبة حنجرية | 40% |
| ضيق التنفس يستدعي بعد عمل فتحة حنجرية | 100% |
34. اللسان
| الإصابة | النسبة |
|---|
| بتر اللسان حسب اتساعه والالتصاقات وحالة الكلام | 10% إلى 40% |
| ناصور لعابي لم يتحسن بالعلاج الجراحي | 10% إلى 40% |
35. البلعوم
(أ) البلعوم العلوي (الأنفي):
| الإصابة | النسبة |
|---|
| برزخ بلعوم من التصاق سقف الحلق للجدار الخلفي | 15% إلى 40% |
| برزخ بلعوم مصحوب صمم | 60% |
(ب) البلعوم السفلي:
| الإصابة | النسبة |
|---|
| ضيق البلعوم الأنفي يعيق البلع | 10% إلى 30% |
| ضيق البلعوم الحنجري يعيق البلع | 10% إلى 50% |
36. إصابات أو عجز وظيفة الفك العلوي
| الإصابة | النسبة |
|---|
| المضغ غير ممكن | 40% إلى 50% |
| المضغ ممكن نوعاً | 10% إلى 20% |
| فقد بسقف الحلق | 10% إلى 20% |
| فقد بسقف الحلق يتحسن بالعلاج الجراحي | 0% إلى 10% |
| فقد بسقف الحلق متصل بالحفرة الأنفية مع تشويه | 10% إلى 50% |
| فقد بسقف الحلق متصل بالحفرة الأنفية يتحسن بالعلاج | 10% إلى 20% |
| فقد بسقف الحلق متصل بالحفرة الأنفية وجيب الهواء الفكي | 30% إلى 40% |
| إصابة الفك العلوي وتشوه الأنف (حسب حالة الأنسجة الرخوة) | 80% إلى 90% |
| إصابة الفك العلوي مع تشوه الوجه | 90% |
37. الفك السفلي
| الإصابة | النسبة |
|---|
| المضغ غير ممكن | 40% إلى 60% |
| المضغ ممكن نوعاً | 10% إلى 30% |
| خلع بالمفصل الفكي الصدفي ولا يمكن رده | 20% إلى 30% |
| خلع بالمفصل الفكي الصدفي يتحسن بالعلاج | 0% إلى 10% |
| ضيق الفم بسبب التصاق الفكين بحيث لا يتناول غير السوائل | 25% |
| فقد الفك السفلي بأكمله أو عندما لا يبقى خلاف الفرع الصاعد | 80% |
| مع تشوه الوجه | 60% |
38. الأسنان
| الإصابة | النسبة |
|---|
| فقد لغاية ثلاثة أسنان | 0% إلى 5% |
| فقد نصف الأسنان مع إمكان تركيب طاقم صناعي | 10% |
| فقد نصف الأسنان مع عدم إمكان تركيب طاقم صناعي | 25% |
| فقد الأسنان جميعها مع إمكان تركيب طاقم صناعي | 15% |
| فقد الأسنان جميعها مع عدم إمكان تركيب طاقم صناعي | 40% إلى 50% |
39. الوجه
(1) العصب الخامس:
| الإصابة | النسبة |
|---|
| التهاب بأطراف العصب الخامس مع تقلص عضلات نصف الوجه مصحوب بألم | 15% إلى 20% |
| شلل بالعصب الخامس مصحوب بفقد الحسية بنصف الوجه القرينة | 10% إلى 20% |
(2) العصب السابع:
| الإصابة | النسبة |
|---|
| شلل بالعصب الوجهي مع عدم القدرة على غلق جفني العين | 10% إلى 20% |
الفصل السابع: جدول العجز في الجهاز التنفسي والبطن
40. الصدر والرئتان
| الإصابة | النسبة |
|---|
| كسر عظم القص غير مصحوب بإصابة تشويه | 10% إلى 20% |
| كسر الضلع حسب المضاعفات | 0% إلى 20% |
| انسكاب بلوري أصابي | 5% إلى 30% |
| انسكاب دموي بلوري | 10% إلى 40% |
| انسكاب صدئي بلوري | 20% إلى 70% |
| بتر إحدى الرئتين نتيجة إصابة (الأخرى سليمة) | 50% |
| بتر إحدى الرئتين نتيجة إصابة (الأخرى مريضة) | 70% إلى 90% |
| بتر جزء من الرئة الغير مصابة | 60% إلى 80% |
41. البطن
(أ) المعدة:
| الإصابة | النسبة |
|---|
| ناسور معدي لم يشف بالعلاج الجراحي | 50% إلى 90% |
(ب) الأمعاء الدقيقة:
| الإصابة | النسبة |
|---|
| ناسور بالأمعاء الدقيقة في وضع مرتفع بالبطن | 70% إلى 90% |
| ناسور بالأمعاء الدقيقة متسع في موضع منخفض بالبطن | 20% إلى 70% |
| ناسور بالأمعاء الدقيقة ضيق في موضع منخفض بالبطن | 20% إلى 30% |
(ج) الأمعاء الغليظة:
| الإصابة | النسبة |
|---|
| ناسور لم يشف بالعلاج الجراحي والناسور ضيق يسمح بخروج الغاز أو بعض السوائل | 30% إلى 40% |
| ناسور لم يشف بالعلاج الجراحي والناسور يسمح بخروج بعض مواد التبرز | 20% إلى 30% |
(د) الشرج:
| الإصابة | النسبة |
|---|
| ناسور حسب موضعه خارج أو داخل العضلة العاصرة مع عدم القدرة على حجز البراز أو احتباس المواد البرازية | 10% إلى 40% |
| مع إصابة العضلة العاصرة أو فتحة الشرج مصحوب أو غير مصحوب بسقوط الشرج | 70% |
| مع التهاب معوي | 70% إلى 90% |
(هـ) جدران البطن:
| الإصابة | النسبة |
|---|
| فتق أربي | 10% |
| فتق فخذي | 10% إلى 30% |
| فتق مزدوج | 20% إلى 30% |
| فتق سري | 10% إلى 20% |
| أثر التئام بجدار البطن مصحوبة بفتق جراحي | 10% إلى 30% |
| شلل نصفي جزئي لعضلات البطن تأثر عصب جدران البطن | 5% إلى 10% |
(و) الكبد:
| الإصابة | النسبة |
|---|
| ناسور مراري أو صديدي أصابي | 20% إلى 60% |
(ز) الطحال:
| الإصابة | النسبة |
|---|
| استئصال الطحال السليم | 20% |
| استئصال الطحال المتضخم نوعاً | 10% |
| استئصال الطحال المتضخم المصحوب باستسقاء بالبطن | 0% |
الفصل الثامن: جدول العجز في الجهاز البولي والتناسلي
42. الحوض
| الإصابة | النسبة |
|---|
| إصابة في الحوض مع ألم وصعوبة في المشي والحركة | 10% إلى 20% |
| إصابة بالحوض تنتج عنها انحراف محورة وقصر بالطرف السفلي | 30% إلى 50% |
43. الكلى والحالب
| الإصابة | النسبة |
|---|
| التهاب بإحدى الكليتين | 10% إلى 30% |
| التهاب بإحدى الكليتين مع التهاب بحوض الكليتين | 40% إلى 50% |
| التهاب بحوض الكلية | 50% |
| استئصال الكلية والأخرى سليمة (حسب حالة الكلية المستأصلة) | 0% إلى 15% |
| استئصال الكلية والأخرى متكيسة | 50% |
| ناسور بالحالب | 50% |
| ناسور بطني بولي | 40% إلى 60% |
44. المثانة
| الإصابة | النسبة |
|---|
| التصاق جدار المثانة بارتفاق العانة بسبب كسر | 40% إلى 50% |
| ناسور بولي بالعانة أو العجان | 50% |
| ناسور مثاني معزي | 70% |
| ناسور مثاني شرجي | 50% إلى 90% |
| التهاب مثاني مزمن أصابي أو جرح بالمثانة استدعى تثبيت قسطرة | 30% إلى 40% |
| التهاب مثاني مع التهاب بحوض كلية واحدة | 50% |
| التهاب مثاني مع التهاب بحوض الكليتين | 70% إلى 90% |
| انحباس كلي بالبول نتيجة إصابة النخاع الشوكي | 40% |
| انحباس جزئي بالبول | 30% |
| انحباس جزئي بالبول مصحوب بالتهاب كلية واحدة أو كليتين | 50% إلى 90% |
| عدم القدرة على حبس البول | 20% إلى 30% |
45. قناة مجرى البول
(أ) الخلفية:
| الإصابة | النسبة |
|---|
| ضيق كامل نتيجة تمزق قناة البول الخلفية | 60% |
| ضيق جزئي نتيجة تمزق قناة مجرى البول الخلفية | 60% |
| ضيق يمكن توسيعه بعملية جراحية | 20% |
| ضيق مصحوب بناسور متصل ما بين الشرج وقناة مجرى البول | 60% |
| ضيق مصحوب بانعدام العضلة العاصرة للشرج وعدم القدرة على حجز البراز | 80% |
(ب) الأمامية:
| الإصابة | النسبة |
|---|
| ضيق يمكن توسيعه | 20% إلى 30% |
| ضيق يصعب توسيعه | 30% إلى 40% |
| ناسور بولي | 30% |
| انعدام قناة مجرى البول الأمامي مع فتحة بالعجان | 70% |
| انعدام قناة مجرى البول الأمامي مع فتحة ما بين العجانة والعانة | 40% |
46. الأعضاء التناسلية
(أ) الذكور:
| الإصابة | النسبة |
|---|
| أثر التئام بالقضيب لا تمنع الانتصاب | 0% |
| فقد تمرة القضيب | 25% |
| انعدام جزئي بالجسم الإسفنجي | 30% |
| انعدام القضيب | 60% |
| فقد القضيب مع ضيق بفتح مجرى البول | 70% |
| فقد القضيب مع الخصيتين | 90% |
| فقد خصية قبل البلوغ | 33% |
| فقد خصية من سن البلوغ لغاية سن الأربعين | 40% |
| فقد خصية من سن الأربعين إلى سن الستين | 20% |
| فقد خصيتين قبل البلوغ | 55% |
| فقد خصيتين من سن الأربعين إلى سن الستين | 60% |
| فقد خصيتين بعد سن الستين | 10% |
| فقد خصيتين من سن البلوغ لغاية سن الأربعين | 80% |
| قليلة مائية حسب الحجم والمضاعفات | 0% إلى 10% |
| قليلة دموية أصابية | 10% إلى 15% |
(ب) الإناث:
| الإصابة | النسبة |
|---|
| فقد الرحم | 0% إلى 35% |
| سقوط الرحم أو المهبل - حالة خفيفة | 0% إلى 5% |
| - حالة متوسطة | 20% إلى 30% |
| - حادة | 50% إلى 70% |
| فقد المبيضين | 30% إلى 60% |
| فقد المبيضين والرحم | 40% |
| فقد المهبل | 40% |
الفصل التاسع: جدول العجز في الجهاز العصبي والدماغ
47. إصابة السلسلة الفقرية والعنق
| الإصابة | النسبة |
|---|
| التهاب العظم الفقري لم يلتئم مع عدم القدرة على المشي | 30% إلى 60% |
| التهاب العظم الفقري لم يلتئم مع عدم القدرة على المشي وانثناء العمود الفقري | 60% |
| التهاب العظم الفقري لم يلتئم مع عدم القدرة على المشي وانثناء العمود الفقري وانحباس البول والبراز | 70% |
| التهاب العظم الفقري لم يلتئم مع عدم القدرة على المشي والانحباس مع انعدام الإحساس بالأطراف السفلية | 80% |
| التهاب العظم الفقري لم يلتئم مع عدم القدرة على المشي والانحباس مع انعدام الإحساس بالأطراف السفلية والشلل التام للأطراف السفلية | 100% |
| التهاب العظم الفقري لم يلتئم مع عدم القدرة على المشي والانحباس مع انعدام الإحساس بالأطراف السفلية والشلل التام للأطراف السفلية والشلل التام للأطراف العلوية | 100% |
ملاحظة هامة: القانون ينص على أنه لا يجوز أن تتعدى جملة نسب العجز المئوية لشخص واحد عن 100% عن الإصابة الواحدة.
48. إصابة الدماغ
| الإصابة | النسبة |
|---|
| فقد شعر فروة الرأس | 5% إلى 15% |
| فقد عظمي يشمل الصفيحة الخارجية | 10% |
| فقد عظمي يشمل الصفيحة الخارجية والداخلية في مساحة أقل من 5سم² | 5% |
| فقد عظمي يشمل الصفيحة الخارجية والداخلية في مساحة أكثر من 5سم² مع وجود نبضات المخ | 20% |
| ارتجاج دماغي نتج عنه غيبوبة شديدة | 40% إلى 60% |
| ارتجاج دماغي نتج عنه ارتعاشات | 20% إلى 50% |
| إصابة بالدماغ مصحوبة أو غير مصحوبة بكسر بعظام الرأس نتج عنها صداع أو جلطة أو لعثة في الكلام أو طنين بالأذنين | 20% إلى 70% |
| إصابة بالدماغ مصحوبة أو غير مصحوبة بكسر بعظام الرأس نتج عنها نقص في القوى العقلية ولا يستدعي العلاج أو المراقبة | 80% |
| إصابة الدماغ مصحوبة أو غير مصحوبة بكسر بعظام الرأس نتج عنها جنون عام يستدعي العلاج في مستشفى الأمراض العقلية | 100% |
| نزيف مخي مصحوب بشلل نصفي غير قابل للشفاء | 100% |
| شلل نصفي غير تام مع عسر النطق | 100% |
| شلل نصف أيمن غير تام | 20% إلى 60% |
| شلل نصفي أيسر غير تام | 10% إلى 40% |
| شلل نصفي تام مصحوب بتوتر العضلات | 70% إلى 100% |
| شلل الطرف السفلي مع القدرة على المشي | 20% إلى 40% |
| شلل تام بالذراع الأيسر | 60% |
| شلل تام بالذراع الأيمن | 70% |
| شلل غير تام بالذراع الأيمن والأيسر | 20% إلى 50% |
| شلل غير تام بالذراع الأيسر | 15% إلى 30% |
| عسر نطق بسيط | 10% إلى 30% |
| عسر نطق واضح | 60% إلى 80% |
| نوبات صرعية قليلة أو نادرة | 20% إلى 30% |
| نوبات صرعية متعددة | 40% إلى 80% |
| خراج بالمخ مع صداع شديد وصرع | 30% إلى 60% |
قواعد عامة لإصابات العظام والمفاصل والأعصاب
(2) الكسور والفصل بعظام ومفاصل الأطراف:
تحتسب نسبة العجز من 10% إلى 100% من العجز الناتج عن فقد ذلك الجزء من الطرف
يُؤخذ في الاعتبار: التئام الكسر، أي قصر أو اعوجاج، حالة المفاصل والعضلات، أي مضاعفات، مدى إمكانية تأهيل المصاب
(3) التصاق وتحديد لحركة المفاصل:
تحتسب نسبة العجز من 25% إلى 100% من العجز الناتج من فقد ذلك الجزء من ذلك المفصل
(4) إصابة الأوتار:
تحتسب نسبة العجز من 10% إلى 100% من العجز الناتج عن فقد ذلك الجزء المصاب
(5) إصابات وشلل أعصاب الأطراف:
تحتسب نسبة العجز من 25% إلى 100% من العجز الناتج عن فقد ذلك الجزء المصاب
الفصل العاشر: نظام التعويض خطوة بخطوة
المرحلة الأولى: الإبلاغ والتبليغ (المادة 32-34)
1. التزامات صاحب العمل:
- تقديم الإسعافات الأولية فوراً
- نقل المصاب فوراً إلى مكان العلاج المناسب
- إبلاغ الهيئة خلال أسبوع من تاريخ وقوع الإصابة
- إبلاغ الشرطة في حالات الوفاة أو الإصابة الجسيمة
2. حقوق العامل:
- إبلاغ جهة العمل أو الهيئة أو أي مركز شرطة
- صرف نسخة من الإخطار
المرحلة الثانية: الفحص الطبي (المادة 37)
تتولى اللجنة الطبية المشكلة بموجب القرار الجمهوري الخاص بنظام الرعاية الصحية بـ:
- تحديد نسبة العجز وفق الجدول رقم (1)
- التأكد من استقرار الإصابة واستدامتها
- مراعاة العوامل التالية:
- سن المصاب
- تأثير العاهة على كفاية العضو
- وجود حالة مرضية سابقة
- مدى إمكانية تأهيل المصاب
المرحلة الثالثة: صرف التعويض (المادة 43-46)
| نوع العجز | نوع التعويض | المبلغ/المعاش |
|---|
| عجز كلي مستديم أو وفاة | معاش شهري + تعويض نقدي | 100% من الأجر الكامل + 39,000 ر.ي |
| عجز جزئي مستديم | تعويض نقدي دفعة واحدة | نسبة العجز × 39,000 ر.ي |
الحد الأدنى للمعاش: 7,000 ر.ي شهرياً (بعد التعديل 2000م)
الفصل الحادي عشر: العجز المؤقت vs الدائم
العجز المؤقت
| المعيار | التفاصيل |
|---|
| التعريف | العجز الذي يمنع العامل من العمل مؤقتاً أثناء العلاج |
| المدة | حتى الشفاء أو ثبوت الاستدامة |
| التعويض | إعانة مرضية من جهة العمل (100% من الأجر خلال فترة العلاج) |
| العلاج | تلتزم الهيئة بتوفير العلاج والرعاية الصحية |
العجز الدائم (المستديم)
| المعيار | التفاصيل |
|---|
| التعريف | العجز الذي يستمر بعد انتهاء العلاج ويصبح حالة مستقرة |
| المدة | مدى الحياة |
| التعويض | معاش شهري أو تعويض نقدي حسب نسبة العجز |
| الحقوق الإضافية | الأجهزة التعويضية، إعادة التأهيل المهني |
الفصل الثاني عشر: الأمراض المهنية والتسممات (الجدول رقم 2)
| الرقم | المرض | العمليات المسببة |
|---|
| 1 | تتريب الرئة (سيليكوزيس) | العمل في مناجم السيليكا، طحن الأحجار، صناعة المسنات الحجرية |
| 2 | تليف الرئة من غبار الأسبستوس | العمل مع مواد الأسبستوس |
| 3 | ربو القطن (بيسنوزيس) | مصانع النسيج والمحالج والغزل |
| 4 | غبار قصب السكر (باجازوسيس) | مصانع السكر |
| 5 | الأمراض الناتجة من الإشعاع | العمل مع الراديوم أو الأشعة المؤينة |
| 6 | تأثر تلف العين أو القرنية | التعرض للحرارة العالية ووهج الأنوار القوية |
| 7 | مرض الدرن | العمل في المستشفيات أو المعامل المتخصصة |
| 8 | الحميات المعدية | العمل في المستشفيات أو العنابر المخصصة |
| 9 | مرض الجمرة الخبيثة | مباشرة الحيوانات المصابة أو جلودها |
| 10 | تقرح القرنية والتهاب الجلد | العمل بالأسفلت أو الزيوت المعدنية |
| 11 | الالتهابات الجلدية الناجمة من الإغبرة | أعمال الأسمنت والبناء |
| 12 | التسمم بالرصاص | استعمال أو تداول الرصاص |
| 13 | التسمم بالزرنيخ | التعرض لغبار أو بخار الزرنيخ |
| 14 | التسمم بالفوسفور | استعمال الفوسفور أو مركباته |
| 15 | التسمم بالكبريت | استعمال أو تداول الكبريت |
| 16 | التسمم بأول أكسيد الكربون | التعرض لأول أكسيد الكربون |
| 17 | التسمم بالكروم | العمل بمعدن الكروم ومركباته |
| 18 | التسمم بالنيكل | تحضير أو تداول النيكل |
| 19 | التسمم بالبنزين | استعمال أو تداول البنزين |
| 20 | التسمم بمشتقات البنزين | استعمال أو تداول هذه المواد |
| 21 | التسمم بالكلور والفلور والبروم | تحضير أو استعمال هذه المواد |
| 22 | التسمم برابع كلوريد الكربون | جميع الأعمال والصناعات المتعلقة |
| 23 | التسمم برابع كلوريد الإثيلين | استعمال أو تداول هذه المواد |
| 24 | التسمم بميثيل البرومايد | تبخير المحاصيل، المبيدات الحشرية |
| 25 | التسمم بالزئبق | تداول الزئبق الخام أو مركباته |
| 26 | التسمم بثاني أكسيد الكربون | التعرض لثاني أكسيد الكربون |
الفصل الثالث عشر: حقوقك كعامل مصاب
✅ ما يضمنه القانون لك (المادة 40-42)
- العلاج المجاني في مستشفيات التأمين
- الأجهزة التعويضية (أطراف صناعية، نظارات، سماعات)
- إعادة التأهيل المهني للعمل في وظيفة جديدة
- الحد الأدنى للمعاش 7,000 ر.ي (بعد التعديلات)
- زيادة سنوية 50% من أي زيادات على جدول المرتبات
⚠️ تحذيرات مهمة (المادة 39)
يسقط حقك في التعويض في حالات:
- التعمد إصابة نفسك
- سوء السلوك الفاحش والمقصود (العمل تحت تأثير المخدرات)
- عدم الإمتثال لتعليمات الطبيب
- التأخر في عرض نفسك للعلاج أكثر من 15 يوماً
- مغادرة الجمهورية دون إشعار الجهات الطبية
الفصل الرابع عشر: المستحقون والورثة (المادة 48)
إذا توفي المؤمن عليه أو المتقاعد، يستحق المعاش:
| المستحق | الشروط |
|---|
| الأرملة/الأرامل | حتى الوفاة أو الزواج |
| الأبناء الذكور | حتى 18 سنة، أو 21 سنة إذا طالب، أو 26 سنة جامعي |
| الأبناء الإناث | حتى الزواج أو الالتحاق بعمل |
| الوالدين | إذا كانوا معالين |
| الإخوة والأخوات | إذا كانوا معالين |
توزيع المعاش: بالتساوي بين جميع المستحقين.
الخاتمة والتوصيات
نظام إصابات العمل في اليمن يوفر حماية قانونية شاملة، لكن المعرفة هي المفتاح. إذا أصبت في عملك:
- أبلغ فوراً - لا تتجاوز 15 يوماً للعلاج
- وثق كل شيء - تقارير طبية، شهود، صور
- لا توقع أي مستند قبل فهم كامل لحقوقك
- استشر مختصاً في التأمينات الاجتماعية
- تظلم إذا رفضت مطالبتك - لك الحق في الاستئناف
الأسئلة الشائعة (FAQ)
س: ما هو الأجر الكامل وفق التعديلات الأخيرة؟
ج: هو المرتب الأساسي مضافاً إليه البدلات (المادة 1 من التعديل 2000م)، ولا يشمل المكافآت والأجور الإضافية.
س: كم المدة القصوى للعلاج على نفقة الهيئة؟
ج: حتى شفاء المصاب أو ثبوت استدامة العجز.
س: هل يمكن الجمع بين معاش العجز وراتب عمل جديد؟
ج: نعم، إذا كان العجز جزئياً ويسمح العمل الجديد بذلك.
س: ماذا يحدث لو توفي المصاب بعد صرف التعويض؟
ج: ينتقل المعاش للورثة المستحقين وفقاً للمادة 48.
س: ما هي المدة الزمنية للمطالبة بالحقوق؟
ج: 5 سنوات من تاريخ نشوء الحق (المادة 59)، بعدها تسقط الحقوق.
المراجع القانونية
- القرار الجمهوري بالقانون رقم (25) لسنة 1991م بشأن التأمينات والمعاشات
- القرار الجمهوري بالقانون رقم (1) لسنة 2000م بتعديل بعض مواد القانون رقم (25)
- الجدول رقم (1) - بشأن قواعد تحديد العجز وتقدير درجة العجز
- الجدول رقم (2) - بشأن الأمراض المهنية والتسممات