القسم الأول: الأهداف والنطاق
1.1 الأهداف
- ضمان استمرارية الخدمات الصحية على مدار 24 ساعة
- توفير قيادة إدارية وفنية فعالة في جميع الأوقات
- ضمان السلامة المهنية والمرضية
- تحسين جودة الرعاية الصحية
1.2 النطاق
تشمل هذه السياسة جميع الأقسام الإدارية والفنية والتمريضية والدعم الفني في المستشفى.
القسم الثاني: التعريفات
ملاحظة: يجوز لمناوب واحد تولي جميع المهام المذكورة أعلاه في المستشفيات ذات السعة التشغيلية المحدودة.
القسم الثالث: هيكل المناوبات
3.1 المستويات الإدارية
المستوى الأول: المدير العام / نائبه
↓
المستوى الثاني: المناوب الإداري العام
↓
المستوى الثالث: المناوبون الإداريون للأقسام
↓
المستوى الرابع: المناوبون الفنيون والتمريضيون
↓
المستوى الثاني: المناوب الإداري العام
↓
المستوى الثالث: المناوبون الإداريون للأقسام
↓
المستوى الرابع: المناوبون الفنيون والتمريضيون
3.2 جدول المناوبات
القسم الرابع: المسؤوليات والصلاحيات
4.1 المناوب الإداري العام
المسؤوليات:
- تمثيل الإدارة العليا في غيابها
- اتخاذ القرارات الإدارية العاجلة
- التنسيق بين الأقسام
- التعامل مع الأزمات والطوارئ الإدارية
- متابعة شكاوى المرضى والمراجعين
الصلاحيات:
- توقيع الأوامر الإدارية العاجلة
- استدعاء الكوادر الإضافية
- التواصل المباشر مع الإدارة العليا
- تفعيل خطة الطوارئ
4.2 المناوب الطبي العام
المسؤوليات:
- الإشراف العام على الجوانب الطبية
- التعامل مع الحالات الحرجة
- التنسيق مع الأقسام الطبية
- متابعة جودة الخدمات الطبية
الصلاحيات:
- اتخاذ القرارات الطبية العاجلة
- استدعاء الاستشاريين
- نقل المرضى بين الأقسام
4.3 المناوب التمريضي
المسؤوليات:
- إدارة الورديات التمريضية
- توزيع الممرضين
- متابعة توفر المستلزمات الطبية
- التأكد من تطبيق بروتوكولات الرعاية
القسم الخامس: آلية التسليم والاستلام
5.1 التسليم بين الورديات
5.2 تقرير التسليم
يجب أن يتضمن:
- عدد المرضى في كل قسم
- الحالات الحرجة (Critical)
- العمليات الجراحية المبرمجة
- المشاكل الفنية أو الإدارية
- الطلبات والاحتياجات العاجلة
- الأحداث غير الاعتيادية
القسم السادس: آلية الاستدعاء
6.1 مستويات الاستدعاء
6.2 قائمة الاستدعاء
يجب أن تتضمن:
- أرقام هواتف جميع الكوادر الإدارية والفنية
- أرقام الطوارئ الداخلية والخارجية
- أرقام الموردين الرئيسيين
- أرقام الجهات الرقابية
القسم السابع: التدريب والتأهيل
7.1 متطلبات المناوب الإداري
- خبرة لا تقل عن 5 سنوات في العمل الإداري الصحي
- دورة في إدارة الأزمات
- دورة في التواصل الفعال
- اجتياز اختبار الكفاية
7.2 متطلبات المناوب الفني
- شهادة جامعية في التخصص
- خبرة لا تقل عن 3 سنوات
- دورة في السلامة المهنية
- اجتياز اختبار الكفاية
7.3 برنامج التدريب السنوي
- تحديث في بروتوكولات الطوارئ
- تمارين محاكاة للأزمات
- ورش عمل في القيادة تحت الضغط
القسم الثامن: التوثيق والتقارير
8.1 السجلات المطلوبة
8.2 التقارير الدورية
التقرير اليومي → يرفع للإدارة العليا صباحاً
التقرير الأسبوعي → تحليل الاتجاهات والمشاكل المتكررة
التقرير الشهري → تقييم أداء نظام المناوبات
التقرير الأسبوعي → تحليل الاتجاهات والمشاكل المتكررة
التقرير الشهري → تقييم أداء نظام المناوبات
القسم التاسع: المكافآت والمحاسبة
9.1 المكافآت
- بدل مناوبة (نقدي أو عيني)
- إجازات تعويضية
- تقديرات دورية للمتميزين
9.2 المحاسبة
القسم العاشر: المراجعة والتحديث
- مراجعة السياسة سنوياً على الأقل
- تحديث فوري عند تغيير الهيكل التنظيمي
- تحديث عند تغيير الأنظمة واللوائح
الموافقة
مدير المستشفى
الاسم: _______________
التوقيع: _______________
التاريخ: ___/___/_______
رئيس اللجنة الطبية
الاسم: _______________
التوقيع: _______________
التاريخ: ___/___/_______
مدير الموارد البشرية
الاسم: _______________
التوقيع: _______________
التاريخ: ___/___/_______
تم إعداد هذا النموذج بتاريخ: ___/___/_______
رقم النسخة: 1.0
مراجع مفيدة:
معايير الاعتماد الصحي | دليل إدارة المستشفيات | لوائح وزارة الصحة
مستشفى
اسم المستشفى: ......................................
الشئون الإدارية
تقرير المستلم الإداري عن سير العمل في المستشفى خلال الفترة
1كشف بأسماء المناوبين للفترة
2الحالات الواردة خلال الفترة
3حالات الرقود
4بيان حالات الرقود الداخلة خلال الفترة
5معلومات الالتزام الوظيفي
6معلومات استدعاء الأطباء
7معلومات عن خروج المريض ضد نصيحة الأطباء
8معلومات الوفيات
📋 ملاحظات
الوفاة أعلاه جميعها دخلت
⬆
التوقيعات
المستلم الإداري للفترة ( )
الاسم:_________________
التوقيع:_________________
التاريخ:___/___/_______
المستلم الإداري للفترة اللاحقة ( )
الاسم:_________________
التوقيع:_________________
التاريخ:___/___/_______
ختم المستشفى / التصديق الرسمي
