Asset Management and Preventive Maintenance Policy
الغرض: توفير إطار تنظيمي شامل لإدارة دورة حياة الأصول الطبية والهندسية، وضمان جاهزية المعدات بنسبة 100% لضمان استمرارية تقديم خدمات صحية آمنة وفعالة.
1. الأهداف الاستراتيجية
- تحقيق نسبة توفر المعدات ≥ 98% للأجهزة الحيوية (Life Critical Equipment)
- تقليل نسبة الأعطال المفاجئة إلى أقل من 2% سنوياً
- إطالة العمر الافتراضي للأصول بنسبة 20-30%
- الامتثال للمعايير الدولية (ISO 55000, HTM 01-01, JCI ACC.6)
- التحكم في تكاليف ملكية الأصول TCO عبر 10 سنوات
2. النطاق والتغطية
يشمل: جميع الأصول الطبية من الفئات A, B, C، والأصول الهندسية، وأنظمة تكنولوجيا المعلومات الصحية، والمركبات الإسعافية.
الاستثناءات: المستهلكات الطبية (Soft Assets) والأصول الاستثمارية غير التشغيلية.
3. التعريفات الرئيسية
| المصطلح | التعريف |
|---|---|
| PM Preventive Maintenance | الصيانة الوقائية المخططة بناءً على الوقت أو الاستخدام |
| MTBF | متوسط الوقت بين الأعطال (Mean Time Between Failures) |
| MTTR | متوسط وقت الإصلاح (Mean Time To Repair) |
| RPN | رقم الأولوية للمخاطر RPN = S × O × D |
4. الإطار التنظيمي والمسؤوليات
4.1 الهيكل الإشرافي
↓
لجنة الأمانة الفنية (Technical Committee)
↓
مدير إدارة الهندسة الطبية
↓
قسم إدارة الأصول ← قسم الصيانة الوقائية ← قسم الصيانة الإصلاحية
4.2 المسؤوليات الوظيفية
مدير الهندسة الطبية: اعتماد سياسات PM سنوياً ومراجعة KPIs شهرياً والموافقة على الميزانيات.
مشرف الصيانة الوقائية: وضع جداول PM السنوية والشهرية وتوزيع مهارات الفنيين (Skill Matrix) ومتابعة الامتثال ≥ 95%.
5. تصنيف الأصول واستراتيجيات الصيانة
| الفئة | المعايير | أمثلة | استراتيجية الصيانة |
|---|---|---|---|
| A - حرجة | فشل = خطر على الحياة | Ventilators, Dialysis | PM شهري + CBM يومي |
| B - أساسية | فشل = تعطيل الخدمات | X-Ray, Ultrasound | PM ربع سنوي |
| C - داعمة | فشل = إزعاج بسيط | أسرة طبية, مكيفات | PM سنوي |
5.1 نظام الترميز (Asset Tagging)
- PM: Preventive Maintenance
- A: Class A (Critical)
- ICU: الموقع
- 001: الرقم التسلسلي
- 2023: سنة الاستحواذ
6. نظام الصيانة الوقائية التفصيلي
6.1 أنواع الصيانة الوقائية
أ. PM زمنية (Time-Based): Daily, Weekly, Monthly, Quarterly/Annual
ب. PM بناءً على الاستخدام (Usage-Based): عدد دورات التشغيل، ساعات التشغيل الفعلية
ج. صيانة بناءً على الحالة (CBM): مراقبة الاهتزازات، تحليل الزيت، الأشعة الحرارية
6.2 خطوات تنفيذ PM للأجهزة الحرجة
الخطوة 1: التحضير (30 دقيقة)
إشعار القسم المعني قبل 48 ساعة، إعداد Checklist الخاص بالجهاز، جلب أدوات القياس المعايرة (Calibrated Tools).
الخطوة 2: الفحص البصري (15 دقيقة)
فحص كابلات التوصيل، التحقق من علامات السلامة، فحص الفلاتر والتهوية.
الخطوة 3: الاختبارات الوظيفية (45 دقيقة)
اختبار Safety Interlocks، التحقق من قيم التوصيل الأرضي (< 0.1 Ohm)، قياس تسرب التيار (< 100 µA).
الخطوة 4: المعايرة (Calibration)
مطابقة القراءات مع المعايير المعتمدة، تعديل الانحرافات ضمن النطاق المسموح (±5%).
7. مؤشرات الأداء الرئيسية (KPIs)
| المؤشر | الهدف | طريقة الحساب | التردد |
|---|---|---|---|
| PM Compliance | ≥ 95% | (PM Completed / PM Scheduled) × 100 | شهري |
| Equipment Uptime | ≥ 98% (Class A) | (Available Hours / Total Hours) × 100 | شهري |
| MTTR | ≤ 2 ساعات (عاجل) | Total Repair Time / Number of Repairs | شهري |
| PM Cost Ratio | 70:30 (PM:CM) | PM Cost / Total Maintenance Cost | سنوي |
8. إدارة المخاطر والسلامة
8.1 تحليل FMEA
حساب رقم الأولوية للمخاطر:
S: Severity | O: Occurrence | D: Detection
إجراءات تخفيض إلزامية للقيم > 100.
8.2 التعامل مع الأعطال أثناء PM
- Protocol 1: إذا كان الجهاز يعمل < 50% - نقل مباشر للصيانة الإصلاحية
- Protocol 2: إذا كان العطل بسيط - إصلاح فوري ضمن PM
- Protocol 3: إذا احتاج قطع غيار - طلب عاجل (Emergency PO)
9. إدارة العقود والموارد الخارجية
- زمن الاستجابة للعطل الحرج: 2 ساعات
- First Time Fix Rate: ≥ 85%
- توفر القطع: 95% خلال 24 ساعة
10. التحسين المستمر (PDCA Cycle)
- Plan: تحليل البيانات ووضع خطط التحسين
- Do: تنفيذ التغييرات (Pilot on selected assets)
- Check: قياس النتائج مقابل KPIs
- Act: تعميم النجاحات أو إعادة التخطيط
11. التوصيات التنفيذية
التخصيص المالي الموصى به:
- 2.5% - 3% من قيمة الأصول سنوياً لميزانية الصيانة الوقائية
- احتياطي طوارئ بنسبة 15% للأعطال غير المتوقعة
